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案由
- 針對65歲以上長者自縊比例提高，相關單位應提出方案因應。
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執行情形
- 本府就「針對65歲以上長者自縊比例提高，相關單位應提出方案因應」案，敬答覆如下：
一、本府依據衛生福利部心理健康司訂定之國民心理健康計畫及衛生局訂定之整合型心理健康工作計畫，推動本市各項心理健康促進及自殺防治事宜。
二、有關針對65歲以上長者之心理健康促進及自殺防治作為，分述如下：
(一)擴大心理諮商服務據點：本局於37個行政區設置43處免費心理諮商服務據點(含各區衛生所、衛生局 (林森辦公室、東興辦公室)、臺南地方法院、北區社區心理衛生中心、鹽水區社區心理衛生中心及善化區社區心理衛生中心)，心理諮商服務時段含上午、下午及夜間，增加民眾使用心理諮商之便利性。
(二) 持續結合里鄰、關懷據點及社區發展協會等，針對在地長者、志工辦理自殺防治宣導、長者關懷技巧、宣導心情溫度計等相關資源，並推廣1925安心專線、1966長照專線、1957社會福利專線等專線資源。並結合本府政局，藉由里長里幹事聯繫會議，宣導「珍愛生命守門人三步驟1問2應3轉介」，提高敏感度落實及時關懷轉介。
(三) 針對高風險族群(久病、獨居、失能、老老照顧者、有長照需求長者等為主要篩檢對象)進行憂鬱症篩檢轉介，並依各地區長者教育程度，彈性運用相關憂鬱篩檢量表。
(四) 督導本市所轄醫院針對住院長者久病不癒或罹患重大疾病者，提供自殺風險評估、心理支持及相關心理衛生資源，若有憂鬱症或自殺高風險個案則轉介至精神科(身心科)接受積極精神醫療或心理衛生服務，另將醫院及護理之家環境安全及頂樓防墜管制(防護網、監視器、宣導標語)，一併列入醫院督導考核項目。
(五)農藥自殺防治工作：
1.結合本府農業局針對農藥販賣業者及各區農會等單位，辦理「珍愛生命守門人」課程，將「珍愛生命 希望無限」之自殺防治概念納入農藥安全使用宣導內容，並推廣簡式健康量表(心情溫度計)，呼籲農民進行自我心理健康管理及壓力管理。
2.持續查訪轄區農藥販售商及農會，進行「珍愛生命守門人宣導」，加強危機辨識限制使用致命工具之宣導，印製珍愛生命宣傳海報及喝農藥預後宣導單張，提供於農藥販賣商店於場所內張貼，並於農藥瓶上張貼『珍愛生命』求助專線貼紙、關懷警語及求助資訊。
(六)溺水自殺防治工作：
1.結合警察局辦理守望相助隊水域守門人研習宣導，並連結鄰近水域之社區鄰里，推廣珍愛生命水域巡守隊，提升珍愛生命守門人認知。
2. 本局分別於112年7月14日、112年9月15日偕同里長及本府工務局及交通部養工處等單位，至溺水人數較多之西港大橋及麻善大橋路段進行會勘，研擬相關阻斷溺水工具之方法。
(七)積極連結社會局建置網絡合作機制橫向溝通，如社福單位發現長者自殺高風險對象進行通報，本局將立即配合評估及後續處遇。
三、目前成果或進度：
(一)112年截至11月，65歲以上長者服務105人次(目前使用心理諮商共計2,307人次，約佔4.6%)。
(二)112年截至11月，結合衛生所辦理長者宣導、心理健康月活動及嘸鬱卒社區宣導、心理健康促進活動、志工訓練等，共辦理171場次，共8,455人次參加。另結合民政局辦理里長公共服務研習講授心理健康促進及自殺防治宣導，共293人參加。
(三)推動無鬱卒社區至112年11月共成立285里，並持續進行憂鬱症量表篩檢，112年截至11月共篩檢19,544人次，達11分以上共38人(轉介精神醫療者5人、心理諮商20人、其他服務13人)。
(四)112年於9月至11月陸續辦理醫院督導考核，持續要求本市所轄醫院針對住院長者久病不癒或罹患重大疾病者，落實執行自殺風險評估、心理支持及相關心理衛生資源，若有憂鬱症或自殺高風險個案則轉介至精神科(身心科)接受積極精神醫療或心理衛生服務。
(五)農藥自殺防治工作：
1.持續至農藥店家查訪宣導自殺防治、相關資源及通報，至112年11月共計查訪145家。
2.與農業局合辦農藥管理人員珍愛生命守門人訓練至112年共計5場次(實體2場次、線上3場次)，共計634人參與。
3.連結本府農業局、各區農會、農業部動植物防疫檢疫署於11月起啟動「守護生命-巴拉刈回收換禮券」獎勵巴拉刈農藥回收計畫。
(六)溺水自殺防治工作：
1.本市跳水自殺地點設置珍愛生命警示牌，105年迄今共設置88面。
2.本局分別於112年5月23日佳里分局、5月30日麻豆分局、6月8日學甲分局、6月15日第二分局辦理守望相助隊常訓守門人課程共204人。
3.結合本轄12個行政區(東區、北區、中西區、安南區、永康區 麻豆、佳里、善化、南化、白河、鹽水、後壁)至社區辦理里民珍愛生命守門人宣導共19場次，843人參與。另結合衛生所辦理水域守門人宣導講座共41場，共2,235人參與。
(七)社會局針對社區列冊獨居老人，一戶一社工一睦鄰志工方式進行配對及關懷訪視，如發現長者有自殺意念時，立即通報衛生局，目前成立348小隊，成功配對2,469對獨居長者。另長者相關社福單位辦理守門人宣導，共辦理56場次共1,665人次參加。